肥胖病友患新冠易併發重症 醫師籲:體重控制

肥胖病友患新冠易併發重症 醫師籲:體重控制

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新竹臺大分院張哲瑞醫師建議,過重或肥胖病友們自行調整飲食與運動後,若仍無法有效降低體重,可向營養師及醫師諮詢做專業醫療介入評估。(新竹臺大分院提供/羅浚濱新竹傳真)

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肥胖是新冠肺炎高危險族羣!新竹37歲董姓男子一家3口感染新冠肺炎在家隔離,在新竹臺大分院生醫醫院視訊門診時,家醫部醫師張哲瑞確認董男有肥胖趨勢,開抗病毒藥物外,也提醒康復後要記得打公費流感疫苗,因肥胖者也容易因流感發生重症住院。

「肥胖是百病之源!」張哲瑞表示,與肥胖相關疾病非常多,包含全身各器官系統病症,如三高(高血壓、糖尿病、高血脂)與心血管疾病如心肌梗塞、心衰竭、腦中風等都在肥胖病友身上較爲常見,

其他與肥胖相關疾病,包括胃食道逆流、脂肪肝、退化性關節炎、睡眠呼吸中止症、憂鬱症,甚至食道癌、大腸癌等多種癌症風險會提高1到2倍,男女不孕症機率也約1到2倍。

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肥胖症是如何診斷?張哲瑞指一般根據身體質量指數(BMI)或腰圍評估肥胖的指標,BMI 在27以上輕度肥胖,30以上就屬於中度肥胖,以腰圍來說,若男性大於90公分或女性大於80公分,表示腹部脂肪過多,將影響身體代謝。

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除了少數遺傳與內分泌障礙外,絕大多數肥胖病友都是因攝取熱量過多,或身體活動量不足,導致的原發性肥胖。建議以生活型態調整爲第一步,包含飲食控制、規律運動及行爲改變。

飲食策略一般以降低總熱量爲原則,若以每週減輕0.5公斤爲目標,每天至少需減少500大卡,儘量增加蔬菜攝取,少吃油炸類、含糖飲料、甜點、甜食。

雖然近年來生酮飲食、間歇性斷食等特殊飲食方式受不少民衆青睞,但就長期健康減重飲食,還是以低脂高纖的飲食方式爲佳,並且至少每週量一次體重,以達有效監測。

張哲瑞建議過重或肥胖病友,自行調整飲食與運動後,若仍無法有效降低體重,可向營養師及醫師諮詢,藉由身體組成分析儀,提供專業醫療介入評估減肥藥物和外科治療可適性,切勿自行任意購買減肥藥服用。

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